명상이 허리통증을 완화해주는 이유

상과 요가에서 잔잔한 통증이 완화 될 수 있다는 사실이 너무 좋아 보일 수도 있습니다. 그러나 새로운 연구에 따르면이 접근법은인지 행동 치료만큼 효과적 일 수 있으며, 이완과 교육과 관련된 일반적인 기술입니다. 그리고 둘 다 비처방 진통제를 터뜨리는 것보다 효과적 일 수 있습니다. 연구원들은 20 세에서 70 세 사이의 성인 229 명의 두 가지 접근법을 장기적인 요통과 비교했습니다. 그들은 명상과 요가를 포함하는 8 주간의 마음 챙김 기반 스트레스 감소 세션을 절반으로, 나머지 절반은 사람들이 고통에 대한 사고 방식을 바꾸도록 돕는 8 가지의인지 행동 요법 세션을 받았다. 또 다른 113 명의 성인들이 이부프로펜과 다른 통증 치료제와 관련된 평소의 치료를 계속했습니다. 연구원들은 8 주 과정이 끝날 무렵, 마음 챙김 그룹의 사람들 중 47 %가 걷기와 일상 활동 수행의 어려움과 같은 요인으로 인해 허리 통증이 덜 나 빠졌다고 밝혔다. 인지 행동 치료 그룹에서 비슷한 수의 사람들 (52 %)이 장애가 적은 통증을보고했습니다. 두 그룹 모두 치료를 변경하지 않은 그룹보다 더 좋았으며 그 중 35 %만이 개선을 경험했습니다. 체 르킨 박사 는인지 행동 치료법은“가장 신중하게 개발되고 제시된 지침 중 일부”에서 이미 권장되고 있다고 말했다. 예를 들어, 미국 의사 및 미국 통증 협회 지침에 따르면 의사는 만성 요통 환자의 경우 침술, 마사지 요법 및 운동 요법과 같은 비 약물 옵션과 함께 요법을 고려할 것을 제안합니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 지난 주에 주치의에게인지 행동 치료 및 물리 치료와 같은 치료법과 만성 통증 환자의 오피오이드 전에 타이레놀 (Tylenol)과 같은 약물을 처방하도록 조언하는 지침을 발표 했다. "CBT의 핵심은 사람들이 고통에 대해 생각하는 방식을 끔찍한 것으로 생각하고 도구로 관리 할 수있는 것으로 삶을 망칠 것입니다. 여기에는 운동이 포함됩니다." 체 르킨 박사는 호흡 기술과 고통을 가중시키지 않는 계획 활동을 설명했다. 허리, 목, 어깨 통증, 관절염 및 섬유 근육통을 포함한 많은 유형의 만성 통증이있는 ​​사람들의 장애 및 기분을 개선시키는 데인지 행동 요법에 대한 이점을 제시 하는 많은 연구 가 있습니다. 그러나 최근까지도 마음 챙김 실천이 만성 통증 상태에있는 사람들을 도울 수 있는지에 대한 많은 연구가 없었습니다. CBT와 마음 챙김은 "매우 겹치지 만"마음 챙김은 태도를 바꾸는 것과 받아들이는 것에 대한 것이 아닙니다.체 르킨 교수는“마음에 기반한 스트레스 감소를 통해 주된 관심사는 감정적 감정과 고통을 포함한 신체적 감정에 대한 인식을 높이는 데 있지만 반응하고 해석하는 방식을 바꾸는 데있다”고 말했다. 현재 연구에서 마음 챙김 그룹은 호흡과 계획 대신 다른 유형의 명상과 요가를 연습했습니다. Cherkin은 CBT와 마음 챙김의 유사점과 비슷한 효과를 감안할 때 한 기술이 다른 기술보다 더 효과적 일지는 의심합니다. 그러나 CBT는 해당 지역에서 이용 가능하지 않을 수도 있지만 마음 챙김은 "더 많은 옵션을 갖는 것이 좋다"고 말했다. 체킨은“이번 가이드 라인의 반복에는 방금 발표 된 두 가지 큰 시험 때문에 마음 챙김이 포함될 것이라고 생각한다. 현재의 연구에 더하여, 2 월에 발표 된 한 사람 은 마음 챙김이 만성 요통이있는 65 세 이상의 성인들에게 적어도 단기적인 혜택을 줄 수 있다고 제안했습니다. "(가이드 라인)이 말할 것은 우리가 적당한 정도의 중간 정도의 효과가 있음을 시사하는 두 가지 연구가 있지만 사람들이 그렇게하지 말아야 할 이유가 없기 때문에 (마음에 대한) 제한된 증거가 있다는 것입니다. Cherkin은 다른 일로 도움을받지 않는 사람들에게 도움이된다”고 말했다. 마음 챙김이 실제로 효과가 있습니까? 현재 연구에 참여하지 않은 웨이크 포레스트 의과 대학의 신경 생물학 및 해부학 조교수 인 파델 제 이단 (Fadel Zeidan)은“이 연구에서 가장 멋진 점은 일년 내내 효과가 어떻게 강화 되었는가이다. 마음 챙김 그룹에서 장애가 개선되었다고 말한 사람들의 수는 치료 세션을 마치고 1 년 후 1 년에 68 % 였고, 8 번의 세션 직후에 47 %였습니다. 마찬가지로, 장애가 적은 것으로보고 된인지 행동 치료 그룹의 사람들은 세션을 마친 직후 52 %에서 1 년 후 59 %로 증가했습니다. 대조군에서도 35 %에서 49 %로 개선이 이루어졌지만, 치료군 에서처럼 이익이 크지 않았다. Zeidan 박사는“오피오이드 요법이나 다른 유형의 요법과 같은 전통적인 통증 요법을 통해 효과의 정점에 도달하면 한도에 도달 한 것처럼 보이지만 우리는 여기서 효과가 더 강해지는 것을보고 있습니다.Cherkin과 그의 동료들은 마음 챙김과인지 행동 치료 후에도 현재 연구 참여자들이 계속 개선되는 이유를 이해하기 위해 스스로 배운 것을 실천하고 있는지 물었습니다. 체 르킨은“놀랍게도 대답은 그렇다. 1 년만에 절반이 넘었다”고 말했다. "사실과 생각이 바뀌었기 때문에 연습에 대해 생각할 필요가 없다는 것이 이상적입니다." Zeidan의 연구 에 따르면 명상은주의와 감정에 관여하는 뇌 영역의 활동을 변화시킬 수 있습니다. Zeidan은 가장 큰 영향 중 하나는 신체에서 뇌로 정보를 전송하는 뇌의 일부 활동의 감소라고 말했다. 그는 이러한 변화로 인해 사람들이 "승리하고 받아들이고 고통을받지 않는"편이 쉬워 질 것이라고 말했다. 인지 행동 치료는 약간 다른 기술을 사용하고 뇌에 다른 영향을 줄 수 있지만, "두 가지 결과는 고통이 덜하다"고 Zeidan은 말했다. 마음 챙김의 장기 효과는 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. 허리 통증이있는 ​​노인 들의 마음 챙김 에 대한 2 월 연구에 따르면 8 주 과정이 끝났을 때 참가자들이 얻는 혜택은 6 개월이 걸렸습니다. 왜 연구가 마음 챙김의 장기적인 영향을 찾지 못하는지는 확실하지 않지만, 연구자들이 건강한 노화에 관한 교육 프로그램과 효과를 비교했기 때문일 수 있다고 Cherkin은 말했다 마음 챙김 그룹의 사람들의 약 30 %와인지 행동 치료 그룹의 사람들의 10 %가 부작용을 경험했다고 말했다. 종종 문제는 마음 챙김 그룹의 요가와 CBT 그룹의 이완과 관련된 일시적인 통증이었습니다."모든 연구는 참가자의 10 %에서 20 % 사이에서 침술, 마사지 또는 요가로 인해 통증이 일시적으로 악화되었다고 주장했다"고 Cherkin은 말했다. 그는 실제로 관심사가 아닐 수도 있으며 실제로는 자신에게 유익하다고 생각되는 일을 할 때 좋은 고통을 겪을 수도 있다고 덧붙였다. 일시적인 통증 가능성 외에도 마음 챙김 및인지 행동 요법과 같은 관행은 요통의 두 가지 일반적인 약물 인 Tylenol 또는 이부프로펜을 복용하는 것보다 더 많은 시간이 소요됩니다. 8 개의 세션 각각은 약 2 시간 지속되었습니다. 마음 챙김 그룹의 51 %와인지 행동 치료 그룹의 57 %만이 6 번의 세션을 통해이를 만들었습니다. "이것은 현실 세계에서 일어날 일이며 인생은 계획을 방해한다"고 Cherkin은 말했다. 그러나 참가자의 거의 절반이 세션의 3/4 미만으로 세션을 만들었음에도 불구하고 여전히 마음 챙김과인지 행동 치료의 전체적인 효과는 여전히 존재한다고 그는 덧붙였다. 이 연구의 저자는 통증을 줄이기 위해 필요한 최소한의 세션이 무엇인지 또는 적어도 그 인식을 결정하기 위해 더 많은 연구를 수행해야합니다. Zeidan의 연구에서는 연속 4 일 동안 20 분씩 진행되는 마음 챙김 과정을 사용합니다. "저는 사람들이 마음 챙김으로 거의 즉각적인 결과를 경험할 수 있지만 아편 제를 복용하는 것만 큼 간단하지는 않다"고 Zeidan은 말했다.